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前列腺增生安全用药指引
2022-09-25

  目前,用于治疗前列腺增生的药物品种繁多,大体上可分为α-受体阻断剂、5α-还原酶抑制剂以及植物制剂(包括中药)三大类。

  α-受体阻断剂以雅培公司生产的高特灵为代表,这类药能快速、准确地作用到分布于膀胱、前列腺及后尿道的α-受体上,阻断其发挥作用,缓解平滑肌、纤维组织的反应,松弛平滑肌,从而迅速降低膀胱颈及后尿道阻力,缓解排尿症状。实际应用证实,这类药能快速改善前列腺增生患者的排尿不适症状,解除患者的烦恼,且安全性高,适用于年轻人和老人。对正常血压几乎没有影响,但如果是低血压患者服用此药,则需要监测血压。

  5α-还原酶抑制剂主要是通过对雄激素的作用来部分缩小前列腺体积,缓解梗阻,但治疗效果需要较长时间才能发挥。

  近年来,研究证实了以上两类药物的有效性和安全性。尤其值得一提的是,两类药物同时使用疗效更佳,即通过α-受体阻断剂的快速作用迅速解除患者的排尿症状,同时通过5α-还原酶抑制剂使前列腺体积缩小,减少尿潴留发生的机会。因此,许多泌尿科医生根据临床实践,积极推荐两种药物合用的治疗方案,以期取得最佳的临床治疗效果。这两类药物治病的机制都基本明确,实际应用后证明,它们单独使用也有明显的疗效。

  另一类治疗前列腺增生的药物是植物类药物,也被广泛应用于临床治疗,但对其疗效与作用机制还不十分清楚。

  需要提醒大家的是,患了前列腺增生后,除了积极、合理地选择药物治疗外,平时还应注意不憋尿,不喝酒、咖啡及浓茶,少吃刺激性食物,少骑自行车,安排适当的体育运动(哪种运动提高性能力)。这么做可以减少可能促进前列腺增生的因素,并减轻前列腺增生带来的排尿刺激症状,从而减少排尿带来的苦恼。

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